右美托咪定对晚期癌痛患者镇静及镇痛的影响

摘要：

目的 探讨右美托咪定对晚期癌痛患者镇静及镇痛的影响.方法 选择晚期癌痛患者114例,按电脑随机数字法分为3组,硫酸吗啡控释片组(C组37例)和不同剂量右美托咪定组(D1组39例,D2组38例).D1组、D2组分别在睡前鼻腔内滴注右美托咪定1.5 μg/kg、1.0 μg/kg,同时口服硫酸吗啡控释片30 mg,每日1次.C组口服硫酸吗啡控释片30 mg,每日2次,鼻腔内滴注生理盐水1 ml作为安慰剂.当VAS≥3时予盐酸地佐辛注射液5 mg静脉滴注,逐渐加量使患者VAS≤2,之后维持使用此剂量,观察时间为5d.评估患者VAS及Ramsay镇静评分.结果 D2组Ramsay镇静评分及VAS评分明显优于D1组和C组(P＜0.05),治疗期间D1组34例(87.2％)需静脉滴注地佐辛镇痛D1组和耽组便秘、恶心、呕吐、嗜睡、皮肤瘙痒等发生率较C组明显减少(P＜0.05).所有患者未见呼吸抑制、低血压、心动过缓等不良反应.结论 右美托咪定1.0 μg/kg鼻腔内滴注可加强吗啡的镇痛作用,且减少吗啡用量及不良反应.

关键词：右美托咪定、癌性疼痛、镇痛药,阿片类、生活质量

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在线出版日期：2017-03-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：350-353