10.3760/cma.j.issn:1672-9633.2016.01.014
两种预先镇痛方法用于全膝关节置换术后镇痛的比较
目的 观察两种预先镇痛方法用于全膝关节置换术后镇痛效果的比较.方法 择期单膝关节置换术患者40例,随机分为A、B两组,每组20例,均采用喉罩全麻下手术.A组术中行局麻浸润;B组诱导前超声引导下行股神经阻滞,两组术后均行静脉自控镇痛.观察记录两组患者术中瑞芬太尼用量,术后静止和运动时的疼痛视觉模拟评分(VAS)、患者满意度、膝关节术后功能康复HSS评分及患肢膝关节术后活动度(ROM).结果 B组术中瑞芬太尼用量明显少于A组.术后6、12h两组VAS差异无统计学意义,术后24、48 h的VAS B组低于A组(P<0.05);B组患者满意度高于A组;膝关节术后3个月时功能康复HSS评分、术后14d时的ROM两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 术中局部侵润与超声引导下股神经阻滞预先镇痛的方法均可用于全膝关节置换术,后者麻醉镇痛药物用量少,患者满意度高,能有效减少术后疼痛,促进膝关节的早期功能锻炼,更适用于全膝关节置换术后镇痛.
预先镇痛、超声引导、股神经、神经传导阻滞、关节成形术,置换,膝
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2016-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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