10.3760/cma.j.issn:1672-9633.2016.01.008
小剂量氢吗啡酮关节内注射用于关节镜术后镇痛的临床研究
目的 探讨小剂量氢吗啡酮关节内注射用于老年患者关节镜术后镇痛的有效性及安全性.方法 老年膝关节镜手术患者120例,随机分为H、F、P、C4组,每组30例.术毕H组和F组患膝关节内分别注入氢吗啡酮、芬太尼镇痛液,P组行常规PCEA,C组按常规镇痛处理.记录术后不同时间点在静息、双足站立时与膝关节主动及被动活动时的VAS评分、镇痛满意度及不良反应.测定术后血清PGE2浓度.结果 与C组比较,静息状态下主动活动时,P组、H组与F组术后4、6、8、12、24、48 h,静息状态下被动活动时,P组、H组与F组术后4、6、8、12h,P组、H组术后24、48 h,双足站立下主动活动及被动活动时,P组、H组与F组术后4、6、8 h,P组、H组术后12、24、48 h VAS评分差异均有统计学意义(P<0.01).与P组及H组比较,F组在静息状态下被动活动时,术后24、48 h,双足站立下主动活动及被动活动时,术后12、24、48 h的VAS评分,差异有统计学意义(P<0.05);与C组比较,H组、P组与F组各时间点VAS评分差异有统计学意义(P<0.01).H组、P组与F组的镇痛满意度明显高于C组,P组的尿潴留、恶心呕吐、皮肤瘙痒等不良反应明显高于C组、H组与F组;PGE2浓度H组、P组、F组术后12、24 h时与健康志愿者相当.结论 小剂量氢吗啡酮配伍地塞米松关节内注射能有效缓解老年患者膝关节镜术后疼痛,不良反应少,有助于患者甲.期膝关节的功能锻炼,是一种安全有效的镇痛方法.
氢吗啡酮、注射,关节内、关节镜、疼痛,术后、镇痛
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2016-07-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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