预注帕瑞昔布钠对妇科手术后镇痛的影响与预先镇痛效应的观察

摘要：

目的 探讨围术期不同时点静脉注射帕瑞昔布钠对妇科手术后患者术后镇痛的影响,并评估帕瑞昔布钠的预先镇痛效应.方法 择期行妇科手术患者75例,随机分成3组(n=25),Ⅰ组未用帕瑞昔布钠,Ⅱ组切皮前10 min静脉注射帕瑞昔布钠40 mg,Ⅲ组术毕静脉注射帕瑞昔布钠40 mg;术后PCA镇痛48 h,观察术后6、12、24、36、48 h疼痛视觉模拟评分(VAS)、Ramsay镇静评分(RSS),记录布托啡诺用量、患者满意度及不良反应.结果 Ⅱ组和Ⅲ组患者术后12、24 h时VAS评分及48 h布托啡诺用量均显著低于Ⅰ组(P＜0.05),患者对镇痛的满意度优效者Ⅱ组为14例(56％)、Ⅲ组15例(60％)高于Ⅰ组7例(28％),Ⅱ组和Ⅲ组间VAS、RSS评分及术后布托啡诺用量均无统计学差异(P＞0.05);3组患者不良反应发生率亦无统计学差异(P＞0.05).结论 妇科手术围术期静脉注射帕瑞昔布可降低术后镇痛药布托啡诺PCA用量,增强其镇痛效果,但术前或术毕应用相比并未显示预先镇痛效应.

关键词：帕瑞昔布钠、布托啡诺、预先镇痛、妇科外科手术、疼痛,手术后、镇痛,患者控制

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资助基金：东莞市医疗卫生科技计划项目201210515000098

在线出版日期：2015-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：112-115