星状神经节阻滞对桡骨骨折患者骨折愈合的影响

摘要：

目的 研究星状神经节阻滞(SGB)治疗对上肢桡骨骨折愈合的影响.方法 选择闭合型桡骨横断骨折患者60例.年龄20～45岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级.无其他器质性疾病和代谢性疾病.随机分为2组(n=30),即SGB组和对照组.SGB组于切开复位内固定术后第2日开始至第14日,应用0.33%罗哌卡因6 ml行SGB治疗,隔日1次,共6次,于术后第14至第42日每隔2日1次,共8次.对照组术后除用骨肽、二代头孢类抗生素等常规治疗外,不进行SGB治疗.于术后第7日监测SGB组患者SGB后10、20、30、40、50、60 min时患侧桡动脉血流峰值速度及双前臂皮肤温差,以及对照组同时点数值.两组患者均于术后第14、28、42日拍摄X线片观察骨折愈合情况并进行分级评分;测定两组患者术后第1、14、28、42日血清中转化生长因子-β1(TGF-β1)浓度的变化.结果 SGB治疗后.SGB组各时点患侧桡动脉的收缩期血流峰值速度均明显高于对照组(P<0.01).SGB组各时点息,健侧皮肤温差明显高于对照组(P<0.01).X线片示第14日时两组间骨折愈合评分差异无统计学意义;第28日时,SGB组X线片评分明显高于对照组(P<0.05);第42日时.SBG组评分明显高于对照组及28 d时(P<0.01).术后第14、28、42日时.两组患者的TGF-β1浓度均高于术后第1日(基础值)(P<0.01),其中28d时高于14及42 d时.而SGB组各时点的TGF-β1浓度均高于对照组(P<0.01).结论 SGB治疗可促进上肢桡骨骨折愈合.

关键词：星状神经节阻滞、X线片、骨折愈合评分、血清中转化生长因子-β1

所属期刊栏目：4

分类号：R68;R47

在线出版日期：2009-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：337-340