喷他佐辛硬膜外PCA对剖宫产产妇术后子宫收缩痛的影响

摘要：

目的 观察0.1%喷他佐辛或0.02%吗啡配伍0.2%左旋布比卡因硬膜外患者自控镇痛(PCEA)对剖宫产产妇术后伤口疼痛与子宫收缩痛的镇痛效果和不良反应.方法 择期剖宫产产妇40例,随机分成P组、M组,各20例.P组采用0.1%喷他佐辛配伍0.2%左旋布比卡因.M组采用0.02 0A吗啡配伍0.2%左旋布比卡因行PCA,PCA采用LCP模式.分别记录开启PCA泵后各时段的按压次数与实际有效次数及1 h、2 h、4 h、8 h、16 h、24 h的伤口疼痛与子宫收缩痛的VAS评分、Ramesay镇静评分,记录产妇对PCA的综合满意度与不良反应.结果 两组产妇静息及动态VAS评分差异无统计学意义,子宫收缩痛VAS评分P组高于M组(P<0.05);在整个PCA期间P组无1例产妇出现恶心、呕吐及瘙痒等不良反应,而M组有8例(40%)出现恶心、呕吐.3例(15%)出现瘙痒.两组均无镇静过度现象.结论 剖宫产手术采用0.1%喷他佐辛或0.02%吗啡配伍0.2%左旋布比卡因行PCEA对产妇的静息及动态疼痛均能达到良好的镇痛.对子宫收缩痛,吗啡PCEA优于喷他佐辛PCEA,但其恶心、呕吐及瘙痒等不良反应发生率较高.

关键词：镇痛、患者自控、硬膜外、喷他佐辛、左旋布比卡因、吗啡、子宫收缩痛

所属期刊栏目：4

分类号：R47;R71

在线出版日期：2009-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：332-336