自控蛛网膜下腔吗啡镇痛治疗难治性晚期癌痛

摘要：

目的 观察患者自控蛛网膜下腔吗啡镇痛治疗难治性癌痛的临床效果及不良反应.方法 晚期癌症患者12例,在蛛网膜下腔置管,将导管埋入皮下隧道,外接PCA泵,药盒内每100 ml生理盐水含吗啡20 mg,采用首量+连续+自控模式(LCP),首剂量吗啡0.5 mg,维持量吗啡20～30 μg/h,PCA为20 μg/次,锁定时间20 min.结果 镇痛时间最短为10日,最长为32d,治疗前12例VAS评分均＞5分,治疗后1～14 d 10例疼痛完全缓解,均为0分,有2例为1～2分,14 d后有9例仍为0分,吗啡平均用量为(1.3±0.5)mg/d.不良反应有恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒,发生率以第1周多见,两周过后各种不良反应明显下降,无感染发生.结论 患者自控蛛网膜下腔吗啡镇痛用于晚期癌痛治疗,药物剂量小、镇痛效果确切,是难治性晚期癌痛WHO三阶梯药物治疗以外的一种良好的辅助及补救方法.

关键词：吗啡、蛛网膜下腔、疼痛、顽固性、肿瘤

所属期刊栏目：1

分类号：R73(肿瘤学)

资助基金：广东省中医药管理局资助项目2001-Z-28-1

在线出版日期：2008-03-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：140-142