10.3969/j.issn.1671-2722.2023.03.001
以一侧血管神经束为蒂的指腹旋转皮瓣和推进皮瓣修复指端缺损的疗效对比
目的 比较以一侧血管神经束为蒂的旋转皮瓣和推进皮瓣修复指端缺损的临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月-2021年6月采用以一侧血管神经束为蒂的旋转皮瓣和推进皮瓣修复的50例指端缺损患者的临床资料.其中旋转皮瓣组(以下简称旋转组)25例(28指),推进皮瓣组(以下简称推进组)25例(25指),术后均随访12~18个月,平均13.5个月.对比两组手术时间、术后12个月两点辨别觉和关节功能恢复情况.结果 手术时间比较:旋转组(38.07±4.71)min,推进组(48.40±4.76)min,两组数据的差异具有统计学意义(t=-7.033,P<0.05),旋转组皮瓣在手术时间上明显优于推进组;术后12个月皮瓣两点辨别觉恢复情况比较:旋转组(5.39±1.16)mm,推进组(10.74±1.62)mm,差异具有统计学意义(t=-13.910,P<0.05),旋转组术后指端感觉恢复效果好,两点辨识度高;旋转组术后手指屈伸功能良好,掌指关节活动度比较两组数据差异无统计学意义(t=-0.228,P>0.05),而近节指间关节和远节指间关节活动度方面旋转组均优于推进组(t=3.475,2.112,P<0.05),手指关节活动的总评分中,也是旋转组优于推进组(t=4.151,P<0.05).结论 以一侧血管神经束为蒂的旋转皮瓣手术范围局限,创伤较推进皮瓣小,感觉功能恢复明显优于推进皮瓣,适合临床应用推广.
手损伤、创伤修复、皮瓣、血管神经束、手指
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R622.1;R782.4;R541.7
常熟市卫生健康委员会科技计划项目CSWS2020005
2023-10-16(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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