10.3969/j.issn.1671-2722.2023.01.009
游离股前外侧穿支皮瓣在足跟部创面的临床应用
目的 通过临床调查研究游离股前外侧穿支皮瓣在足跟部创面的应用情况,随访皮瓣预后及足部恢复情况得出相应的结论,为足跟部创面临床修复提供一些新的治疗思路.方法 收集2019年8月-2021年3月于济南市中心医院创伤骨科与烧伤整复外科采用游离股前外侧穿支皮瓣修复足跟部创面56例患者的临床资料,通过门诊、电话、微信方式进行随访足部皮瓣恢复情况,并采用美国骨科足踝评分(AOFAS)、足功能指数(FFI)进行评定,最后得出相应的结论.结果 56块股前外侧穿支皮瓣全部成活;其中3例发生动脉危象,2例发生静脉危象,经过探查重新吻合血管后皮瓣恢复血运;1例皮瓣远端部分坏死,予以清除坏死组织移植全厚皮片后愈合.足跟部外形恢复均可,较臃肿皮瓣,经1~3次皮瓣修薄整形手术,恢复较好外观,3~6个月恢复保护性痛觉与触觉,无皮肤溃疡,无张力性水疱形成,恢复负重及行走功能,均可满足基本日常活动需要.按美国骨科足踝评分(AOFAS)标准评定:优43例,良9例,可4例,优良占比93%;56例患足功能指数(FFI)均不超过70.结论 股前外侧穿支皮瓣穿支血管较恒定,供区丰富,供区相对隐蔽,术后供区瘢痕不明显,皮瓣外观恢复良好,按美国骨科足踝评分(AOFAS)标准评定及足功能指数(FFI)提示患者术后足部功能恢复较好,可以认为游离股前外侧穿支皮瓣为足跟部创面修复的较好手术方案.
足跟部创面、股前外侧穿支皮瓣、感染创面、创面愈合
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R687;R274.12;R751.05
2023-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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