游离(足母)甲皮瓣移植再造拇指缺损

摘要：

目的 探讨游离(足母)甲皮瓣移植再造拇指的方法及临床疗效.方法 自2015年1月-2021年6月,采用游离(足母)甲皮瓣及旋髂浅动脉穿支皮瓣移植再造拇指缺损15例.其中6例拇指为Ⅱ度缺损,4例为Ⅲ度缺损,均应用游离(足母)趾甲瓣组合髂骨再造;其余5例为拇指脱套伤应用单纯(足母)甲皮瓣再造.(足母)甲皮瓣供区应用游离旋髂浅动脉穿支皮瓣修复.出院后定期门诊随访,随访内容为观察(足母)甲皮瓣、供区旋髂浅动脉穿支皮瓣的外观、色泽、感觉、手指功能、指甲生长情况.结果 本组15例(足母)甲皮瓣及旋髂浅动脉穿支皮瓣均成活.1例供区旋髂浅动脉穿支皮瓣术后24 h出现静脉危象,经换药、拆线,清除皮下血肿后静脉危象解除,皮瓣顺利成活.所有病例均获随访,随访时间6～18个月,平均12个月.15例(足母)甲皮瓣拇指外形美观,颜色接近对侧拇指,指甲生长良好;(足母)趾供区旋髂浅动脉穿支皮瓣血运良好,无明显臃肿、质地柔软,恢复保护性感觉;腹股沟供区仅遗留一道线状瘢痕.再造拇指功能按中华医学会手外科学会手功能评定试用标准评定:优8例,良5例,可2例.再造拇指腹部两点辨别觉6～12 mm.足趾供区均愈合良好,不影响足部行走、跑跳.结论 游离(足母)甲皮瓣移植再造拇指Ⅱ、Ⅲ度缺损,再造拇指外形美观、感觉恢复佳,供区损伤小,是一种修复拇指缺损的良好方法.

关键词：缺损、手指再造、(足母)甲皮瓣、穿支皮瓣

所属期刊栏目：36

分类号：R622.1;R473.6;R782.4

在线出版日期：2022-10-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：315-317