10.3969/j.issn.1671-2722.2020.02.024
手指撕脱伤断指再植术后血管危象发生的危险因素分析
目的 探讨手指撕脱伤断指再植术后血管危象发生的危险因素.方法 回顾性分析2006年7月-2019年7月收治的手指撕脱伤患者216例,根据是否发生术后血管危象分为血管危象组(观察组)与非血管危象组(对照组),采用单因素分析和多因素Logistic回归分析,观察两组术后血管危象发生与否与性别、年龄、伤因,指别、就医时间、断指缺血时间、离断平面、离断程度、动脉修复度、静脉修复度、吸烟史与焦虑情况12种因素之间的关系.结果 56例发生血管危象,经积极处理,血管危象未逆转4例,最终再植失败,余再植成功,其中动、静脉血管危象分别为32例与24例,发生率分别为14.8%与11.1%.在单因素分析中,年龄、伤因、离断程度、离断平面、吸烟、动脉修复度、静脉修复度、就医时间、缺血时间、焦虑情况均可不同程度影响血管危象的发生.在多因素Logistic回归分析中,年龄、伤因、离断程度、离断平面、吸烟、动脉修复度、静脉修复度、就医时间、缺血时间、焦虑情况的程度是预测断肢再植术后血管危象发生的独立危险因素.结论 年龄、伤因、离断平面、离断程度、吸烟、动脉修复度、静脉修复度、就医时间、缺血时间、焦虑情况对手指撕脱伤断指再植术后血管危象的发生具有重要影响,对于存在上述危险因素的患者需尽可能缩短术前时间,术中精细操作,尽可能修复多根血管,做好沟通工作,警惕吸烟对血管危象发生的影响.
手指旋转性撕脱、血管危象、危险因素
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2020-07-10(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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