腕背切线位透视在桡骨远端骨折掌侧万向锁定接骨板固定术中的应用

摘要：

目的 探讨腕背切线位透视在桡骨远端骨折掌侧万向锁定接骨板固定术中的应用价值.方法 2018年4月-2019年4月,应用第三代AO万向掌侧双柱锁定加压接骨板固定治疗新鲜桡骨远端骨折28例.手术均采用掌侧改良Henry入路,术中接骨板完成后常规在正位及侧位切线位透视基础上进行腕背切线位透视,明确无螺钉穿出背侧皮质及进入下尺桡关节;术后常规行CT扫描并由第三方临床骨科专家进行影像学评价.术后6周及3、6、12个月复查X线片并检查腕关节活动及功能恢复情况.末次随访时采用Gartland-Werley评分评估腕关节功能.结果 术中经腕背切线位透视发现问题5例,阳性率17.9％.28例患者均获得随访,随访时间6～18个月,平均13.5个月.所有患者均获得骨性愈合,愈合时间8～10周,术后无切口感染、无内固定松动、无内固定断裂、无肌腱断裂.经第三方临床骨科专家术后影像学评价,满意26例,不满意2例,满意率92.9％.末次随访时Gartland-Werley评分为0～7分,平均2.5分,优23例,良5例(原因为腕关节疼痛及活动受限).结论 术中于腕背切线位透视监视下,可以使桡骨远端锁定螺钉的置入更安全更有效,使掌侧万向双柱锁定接骨板发挥出最大的功效,有效避免并发症的同时可实现早期功能康复训练及快速康复,值得临床应用.

关键词：桡骨远端骨折、骨折固定术、锁定接骨板、X线透视检查

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在线出版日期：2020-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：145-148