两段式冲洗法联合带蒂皮瓣治疗足踝部感染性组织缺损

摘要：

目的 探讨应用两段式冲洗法联合带蒂皮瓣治疗足踝部感染性组织缺损的临床疗效.方法 2010年8月-2014年10月,采用两段式冲洗法联合带蒂皮瓣治疗足踝部感染性组织缺损39例,感染创面取样本进行细菌培养+药敏试验,彻底清创.应用冲洗式持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术覆盖创面,经更换1~2次冲洗式VSD敷料,待创面达手术要求后行带蒂皮瓣修复.术后继续行皮瓣下置管间断冲洗-持续负压封闭引流,直至引流液细菌培养(-)为拔管指征.结果 术后1例皮瓣远端皮缘部分坏死,换药后愈合,3例皮瓣远端出现水疱,1~2周后消失,其余皮瓣均顺利成活.术后随访4~36个月,平均14.5个月,皮瓣外形及质地良好,恢复大部分保护性感觉,均未发生皮瓣下感染.结论 两段式冲洗法在皮瓣修复的前、后两个阶段分别进行创面冲洗和皮瓣下冲洗,可增加负压封闭引流效果,并能有效预防皮瓣下感染.

关键词：冲洗、足踝、感染、外科创面、负压封闭引流、皮瓣

所属期刊栏目：30

分类号：TQ5;TQ1

在线出版日期：2017-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：427-429,441