前臂毁损伤的保肢治疗

摘要：

目的 探讨前臂毁损伤保肢的先决条件及治疗方法.方法 2009年3月-2015年9月,在正确判断伤情后,对有保肢条件的18例前臂毁损伤,对血管、神经、骨骼及软组织进行清创、探查修复及移植重建血供与缺损,骨骼利用锁定钢板及外固定支架固定,对前臂软组织缺损利用皮瓣修复及持续负压封闭引流(vacuum sealing drainage,VSD)技术Ⅱ期创面处理,选择性保肢.结果 除2例保肢失败,16例前臂毁损伤成功保肢,创面均Ⅱ期处理,5例骨不连,2例骨髓炎,经多次清创、植骨及功能重建后恢复部分功能.16例获得随访,时间为6个月~5年,前臂及手外形与功能改善较满意,痛、深触觉正常存在.结论 正确判断伤情,对前臂神经连续性存在、血管及软组织碾轧伤可采用显微外科技术修复,应尽力保肢,Ⅱ期行功能重建,以挽救手功能.

关键词：前臂、毁损伤、显微外科、保肢、修复

所属期刊栏目：30

分类号：R68;R74

在线出版日期：2017-01-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：416-418,421