手术切除和射频消融对化疗后可切除结直肠癌肝转移灶的疗效比较

摘要：

目的 临床上对于肠癌肝转移患者往往会采取全身化疗序贯局部治疗的治疗模式,但对于化疗后肝转移灶局部治疗方式的选择尚未达成共识.本文拟通过评价手术切除和射频消融2种方法对此类患者的疗效来为临床医生提供参考依据.方法 回顾性分析2017年1月1日—12月31日期间在浙江省肿瘤医院接受肝脏局部治疗(手术或射频消融术)且术前经过全身化疗的63例结直肠癌肝转移患者的临床资料.63例患者根据局部治疗方式的不同分为手术组和射频组,手术组25例患者接受肝切除术,射频组38例患者接受射频消融术.通过分析手术组和射频组患者的局部无复发生存时间及1年、2年、3年无复发生存率以比较手术切除和射频消融2种方法对化疗后结直肠癌肝转移灶的疗效.结果 2组患者肿瘤数目及肿瘤大小比较差异无统计学意义.经过最长36个月的随访,手术组中有64.0％(16/25)的患者出现了肝脏局部复发,射频组中92.1％(35/38)的患者出现了肝脏局部复发.手术组中位无复发时间(24.0个月,95％CI:6.0～42.0个月)与射频组(4.0个月,95％CI:3.1～4.9个月)比较差异有统计学意义(P＜0.05).手术组患者的1年、2年、3年肝脏无复发生存率分别为64.0％、52.0％、36.0％,射频组患者为21.1％、10.5％、10.5％,2组比较差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 对于经过全身化疗后肝脏病灶可切除的结直肠癌肝转移患者,手术切除可能给患者带来更低的局部复发率和更长的局部无复发生存时间.

关键词：结直肠癌、肝转移、手术切除、射频消融

所属期刊栏目：21

分类号：R735.3;R730.5(肿瘤学)

资助基金：浙江省卫生健康科技计划项目2021KY598

在线出版日期：2023-11-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1669-1672