钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂对老年2型糖尿病患者发生肌肉减少症的影响

摘要：

2型糖尿病是老年人常见的疾病之一,随着年龄的增加发病率增高.肌肉减少症简称肌少症,是一种与增龄相关的临床综合征.研究表明,肌少症在老年2型糖尿病患者中的发病率逐年增高.2型糖尿病合并肌少症的发病机制主要有:胰岛素抵抗、慢性炎症、氧化应激、线粒体功能障碍、周围神经病变及损伤、降糖药物的使用等.多种降糖药物例如双胍类(biguanides)、噻唑烷二酮类(thiazolidinediketones)、二肽激肽酶-4抑制剂(dipepti-dyl peptidase-4 inhibitors,DPP-Ⅳ抑制剂)、胰高糖素样肽-1 受体激动剂(glucagon-like peptide-1 receptor agonist,GLP-1RA)、钠-葡萄糖共同转运体2抑制剂(sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors,SGLT-2i)等均对肌少症的发生有影响.随着SGLT-2i在降糖治疗及心血管疾病治疗中的广泛应用,笔者发现,其对肌少症也有重要影响.SGLT-2i在老年2型糖尿病患者的使用过程中,能够优化人体结构,减少脂肪量但不会影响肌肉含量,不会增加骨折的发生率;可以通过肌肉和脂肪的调节与转录、提高氧化磷酸化及控制炎症等方面延缓肌少症的发生;可通过影响中枢神经系统,使患者的主动摄食量增加,从营养不良层面减少肌少症发生的风险.因此,SGLT-2i应用于老年2型糖尿病患者,不仅能起到降糖、保护心血管的作用,对延缓肌少症的发生也有重要的意义.SGLT-2i的使用对老年2型糖尿病合并肌少症患者的治疗来说,或许可以带来新思路、新靶点.

关键词：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂、老年2型糖尿病、肌肉减少症

所属期刊栏目：21

分类号：R587.1;R592(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：浙江省杭州市卫生计生科技计划重点项目;浙江省医药卫生科技计划面上项目;杭州市医学重点学科建设项目

在线出版日期：2023-06-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1016-1020