不同病因致脊髓亚急性联合变性的临床及影像学对比分析

摘要：

目的 分析一氧化二氮(nitrous oxide,N2O)滥用致脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration,SCD)和非N2O相关性SCD临床、影像学及预后间的差异.方法 回顾性分析2017年1月—2021年4月在杭州师范大学附属医院、浙江大学附属邵逸夫医院及浙江大学附属第二医院确诊的43例SCD患者的临床资料.根据病因分为N2O滥用组(23例)及非N2O滥用组(20例).比较2组在临床表现、影像学检查、实验室检查及预后间的差异.结果 N2O滥用组的发病年龄[21(19,25)岁]显著低于非N2O滥用组[69(62,74)岁,P＜0.001].N2O滥用组出现尿便功能障碍的概率(34.78％,8/23)较非N2O滥用组低(65.00％,13/20,P=0.048).N2O滥用组出现脊髓肿胀的概率(56.52％,13/23)较非N2O滥用组高(20.00％,4/20,P=0.015).N2O滥用组入院时的改良Rankin评分量表(mRS)评分[3.0(2.5,4.0)分]较非N2O滥用组低[4.0(3.5,4.0)分,P=0.033];治疗3个月后的mRS评分[2.0(1.0,2.0)分]也较非N2O滥用组低[3.0(3.0,4.0)分,P＜0.001].结论 与非N2O滥用组相比,N2O滥用致SCD的神经功能损伤程度低,发生脊髓肿胀概率高,预后较好.

关键词：亚急性联合变性、N2O滥用、影像学表现、临床预后

所属期刊栏目：21

分类号：R745.4(神经病学与精神病学)

资助基金：浙江省中医药科技计划项目2021ZB224

在线出版日期：2023-03-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：50-53