异基因造血干细胞移植患者术后皮肤移植物抗宿主病的临床分析及护理对策

摘要：

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allogeneic hematopoietic stem cell transplantation,allo-HSCT)术后皮肤移植物抗宿主病(graft-versus-host disease,GVHD)的临床特征和相关危险因素,并提出防治皮肤GVHD的护理对策.方法 回顾性分析2008年6月-2019年12月在接受allo-HSCT一次成功且随访半年以上的152例患者的临床资料.记录患者移植相关数据资料,包括皮肤GVHD发生情况、供受者条件、疾病相关信息等.随访至2020年6月22日,采用住院记录、门诊、电话和微信平台等随访方式.皮肤GVHD患者根据其分级或严重程度不同给予个性化的综合护理干预措施.结果 152例allo-HSCT术后患者,共确诊94例皮肤GVHD,发生率为61.84％,其中急性者36例(23.68％),慢性者69例(45.39％).多因素分析中,高危患者、血型不相合、HLA配型不合和发生系统性慢性GVHD是皮肤GVHD的重要危险因素.94例皮肤GVHD患者经过治疗护理后,70例患者皮肤损伤好转,24例死亡,病死率为25.53％.结论 皮肤GVHD严重影响患者的日常生活和预后,应优先选择血型相合、HLA配型相合的供者,同时需制定出有效的护理干预方案以减轻患者皮肤损伤程度.

关键词：造血干细胞移植;移植物抗宿主病;皮肤;临床分析;护理对策

所属期刊栏目：19

分类号：R473.55;R733(护理学)

资助基金：国家自然科学基金项目;安徽省自然科学基金;安徽省2019年重点研究;开发计划立项项目

在线出版日期：2021-09-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1789-1792