LISA技术和INSURE技术治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效分析

摘要：

目的 探讨微创肺表面活性物质给药(less invasive surfactant administration,LISA)技术相较于插管-肺表面活性物质给药-拔管(intubate-surfactant-extubate,INSURE)技术在早产儿呼吸窘迫综合征(respiratory distress syn-drome,RDS)中的应用疗效及对早产儿住院期间并发症的影响.方法 选取2019年8月-2020年4月期间安徽省8所新生儿重症监护病房(NICU)收治的20例符合入组条件的患儿作为微创肺表面活性物质给药组(LISA组),采用LISA技术完成肺泡表面活性物质(PS)给药.另选取自2017年1月-2020年1月期间在安徽省立医院收治的36例患儿作为INSURE组,采用INSURE技术完成PS给药.收集并比较2组患儿及母亲的基本信息、给药前后的动脉血气值、给药时的副反应及住院期间的并发症和用氧情况.结果 LISA组给药后的pH值较给药前升高(P＜O.001),给药后的PaCO2值较给药前降低(P=0.005),但给药前后PaO2差异无统计学意义;IN-SURE组患儿在给药前后的pH值、PaCO2值及PaO2值均无明显改变.LISA组在给药24内的pH值在正常范围内的例数较INSURE组多[38.89％ (7/18) vs.23.33％ (7/30),P=0.009];在给药过程中血氧饱和度下降情况2组差异有统计学意义[0(0.00％)vs.3(15.00％),P=O.041];2组支气管肺发育不良(BPD)的发生率、无创失败率及无创辅助通气时间差异无统计学意义(均P＞0.05).结论 LISA技术可以在有自主呼吸的患儿中进行,可明显改善肺泡通气,且不会增加并发症的发生率.

关键词：微创肺表面活性物质给药技术、插管-肺表面活性物质给药-拔管技术、新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良

所属期刊栏目：19

分类号：R722;R720.5(儿科学)

资助基金：国家卫生健康委员会医药卫生科技发展项目WA2020HK60

在线出版日期：2021-08-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1322-1325,1429