10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001872
肺炎支原体23S rRNA突变与患儿临床特征及耐药性的相关性
目的 观察肺炎支原体(Mycoplasma pneumoniae,MP)肺炎患儿23S rRNA基因突变特征,探讨该基因突变与患儿临床特征及耐药性的相关性.方法 对2016年1月-2019年1月于温州市中西医结合医院住院治疗的214例小儿肺炎支原体肺炎病例MP菌株进行23S rRNA基因突变检测,并分别纳入无突变组(36例)和突变组(178例),通过病历收集患儿的一般信息、临床资料和药敏试验结果,分析23S rRNA基因突变与患儿临床特征及耐药性的相关性.结果 共检测到23S rRNA基因突变178例(83.18%).与无突变组相比,突变组患儿的重症肺炎比例(83.18%)更高,平均发热时间”(7.22±2.13)d”、住院时间”(8.30±3.25)d”及体温恢复正常的时间”(6.45±2.33)d”更长,差异均有统计学意义(均P<0.05).药敏试验结果显示突变组阿奇霉素、罗红霉素的耐药率(38.20%、25.84%)显著高于无突变组(13.89%、8.33%,均P<0.05).多因素logistic回归分析显示肺炎严重程度、体温恢复正常时间和23S rRNA基因突变是MP耐药性的独立相关因素(OR = 1.693、1.285、3.338,均P<0.05).结论 23S rRNA的A2063G基因突变是MP的主要突变类型,对大环内酯类抗生素具有明显耐药性,可导致重症肺炎患儿比例增高,并可显著延长患儿的临床治疗时间.
肺炎支原体、23S rRNA、耐药性、基因突变
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R725.6;R563.15(儿科学)
浙江省中医药科技计划项目2015ZA237
2021-04-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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