颅脑创伤后静脉血栓栓塞症的研究进展

摘要：

静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)包括深静脉血栓形成(deep venous thrombosis,DVT)和肺栓塞(pulmonary embolism,PE),是导致住院患者非预期死亡和残疾的重要原因.颅脑创伤(traumatic brain injury,TBI)患者因受意识障碍、手术、深静脉置管、脱水治疗、全身性感染、长期卧床以及肢体功能障碍等诸多因素的影响,是发生VTE的高危人群,但VTE是可以预防的.目前TBI患者VTE的预防措施包括基础预防、物理预防、药物预防和下腔静脉滤器植入预防等.由于不会增加出血的风险,VTE的物理预防措施使用范围更加广泛和安全,已成为标准化预防血栓的重要组成部分.抗凝治疗作为预防VTE的基础治疗是相对安全且有效的.但针对TBI患者,由于担心抗凝药物会导致新的出血过程或最初出现的颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)进展,大多数创伤外科医生更倾向于延迟TBI患者的VTE药物预防.正确评估患者VTE风险并及时给予有效的抗栓治疗,力求"抗栓获益/出血风险"最大化,是临床医师所面临的重大课题.本文对TBI后VTE的发病率、危险因素、诊断及防治等相关研究进展进行综述.

关键词：颅脑创伤、静脉血栓栓塞症、深静脉血栓形成、肺栓塞

所属期刊栏目：18

分类号：R651.15;R563.5(外科学各论)

在线出版日期：2021-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：2082-2085