急性大血管闭塞机械取栓后出血转化的危险因素分析及风险预测模型建立

摘要：

目的 探讨急性大血管闭塞机械取栓后出血转化的危险因素及风险预测模型的建立.方法 选取蚌埠医学院第二附属医院2017年2月—2019年11月间急性大血管闭塞支架取栓后血管成功再通的患者110例,根据有无颅内出血分为出血组(30例)和非出血组(80例),统计2组一般临床资料、影像学资料和手术相关资料,对收集的资料进行单因素分析和多因素logistic回归分析.结果 单因素分析结果显示:饮酒、抗血小板、闭塞血管、造影剂渗出、OTR值、PTR值、ASPECT评分、术后24 h NIHSS评分等指标在2组之间差异有统计学意义(均P ＜0.05),桥接治疗(P=0.773)不增加机械取栓术后出血转化的风险;多因素logistic回归分析显示:替罗非班(P=0.107)的应用不增加急性大血管闭塞机械取栓术后出血转化的风险,大脑中动脉闭塞(OR=24.130,P =0.030)、PTR过长(OR=0.555,P =0.008)为危险因素,ASPECT评分(OR =0.345,P = 0.001)为保护因素,且急性脑梗死机械取栓术后颅内是否出血主要取决于ASPECT评分,其次为是否发生大脑中动脉闭塞,最后为PTR值的大小.结论 大脑中动脉闭塞、ASPECT评分、PTR为急性脑梗死机械取栓术后颅内出血转化的独立影响因素.

关键词：大血管闭塞、缺血性脑卒中、机械取栓、风险预测模型

所属期刊栏目：18

分类号：R743.3;R651.12(神经病学与精神病学)

资助基金：2018年安徽省教育厅重点项目;2019年安徽省教育厅重点项目;蚌埠医学院2019年度研究生科研创新计划资助立项

在线出版日期：2021-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2013-2016,2046