10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.001474
缩短围手术期禁食时间对甲状腺手术快速康复的影响
目的 探讨缩短术前禁食时间对甲状腺手术快速康复的影响.方法 选择2016年6-12月在四川大学华西医院行甲状腺癌手术的患者120例,按照其手术时间的先后顺序分为观察组和对照组各60例.对照组术前禁食12 h,禁饮6h,术后6h后进饮不发生呛咳则进食.观察组患者应用FTS理念,术前禁食6h,禁饮4h,术后4h后进饮不发生呛咳则进食.检测2组患者术前1d、术中与术后1d外周血皮质醇与血糖水平,观察比较应激反应情况.结果 2组患者发生术中呕吐/误吸[0(0.00%) vs.0(0.00%)]及术后恶心[7(11.67%) vs.5(8.33%)]、呕吐[3(5.00%)vs.4(6.67%)]情况比较,差异无统计学意义(x2 =0.370、0.152,均P>0.05);观察组患者术前、术后口渴/饥饿感发生率[3(5.00%)、2(3.33%)]低于对照组[55(91.67%)、58(96.67%)],术后住院时间[(5.1±1.3)d]少于对照组[(6.3±1.1)d],差异有统计学意义(x2=90.234、104.530,t=5.165,均P<0.05).术中观察组外周血皮质醇[(493.6±116.7) ng/L]显著低于对照组[(548.1±116.4) ng/L],差异有统计学意义(t=2.327,P<0.05);术后1d,观察组外周血皮质醇水平[(500.2±121.3) ng/L]显著低于对照组[(592.4±119.2) ng/L],差异有统计学意义(=2.906,P<0.05).术后1d,观察组空腹血糖[(5.5±0.8),mmol/L]显著低于对照组[(7.3±1.0)mmol/L],差异有统计学意义(t=10.887,P<0.05).结论 缩短甲状腺癌围术期禁食禁饮时间可以减少患者围术期不适感,促进患者早期康复,缩短住院时间,同时还为甲状腺手术快速康复的专家共识撰写提供循证依据,进一步加快了快速康复在甲状腺疾病中的运用进程.
禁食禁饮、甲状腺手术、快速康复
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R581;R473.6(内分泌腺疾病及代谢病)
四川省卫生和计划生育委员会科研课题17PJ296
2020-09-11(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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