锥形束CT在不同牙周袋深度牙根纵裂患牙诊断中的应用研究

摘要：

目的 牙根纵裂(vertical root fracture,VRF)是指出现在牙根上的纵向折裂,临床中早期诊断较为困难,本研究旨在探讨锥形束CT(CBCT)在不同牙周探诊深度的牙根纵裂(VRF)患牙诊断中的应用.方法 纳入2016年8月-2019年8月期间于杭州师范大学附属医院口腔科就诊的95例患者共99颗疑似VRF的患牙,分别进行X线根尖片和CBCT检查.由影像科医生和牙周专科医生分别对每颗患牙进行独立诊断并讨论获得一致结果,患牙治疗中直视观察到裂纹为确诊VRF的金标准,分别对CBCT和X线根尖片2种诊断方法的阳性检出率、特异度、准确度和灵敏度进行统计分析,并根据患牙牙周袋深度(是否≥5 mm)对CBCT诊断结果的影响进行亚组分析.结果 99颗疑似VRF患牙中最终确诊为VRF的有84颗.对比最终金标准确诊结果,使用CBCT诊断VRF的阳性检出率为75.8％,灵敏度为89.3％,特异度为100.0％,准确度为90.9％.其中,阳性检出率、灵敏度和准确度和根尖X线片法(41.4％、48.8％和54.5％)相比差异均有统计学意义(均P＜0.001).在深牙周袋组(探诊深度≥5 mm)中,使用CBCT进行诊断VRF的阳性检出率为81.7％,灵敏度为93.5％,与非深牙周袋组(探诊深度≤4 mm)相比差异均有统计学意义(均P ＜0.05),而准确度和特异度比较差异无统计学意义.结论 使用CBCT诊断VRF优于X线根尖片,深牙周袋的存在对阳性检出率和灵敏度存在影响,牙周探诊推荐作为VRF疑诊患牙的必要临床检查.

关键词：锥形束CT、牙周袋深度、牙根纵裂、诊断

所属期刊栏目：18

分类号：R781.3;R814.42(口腔科学)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2016KYB233

在线出版日期：2020-05-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：730-733