术中脑氧饱和度干预对老年脊柱结核手术患者术后谵妄的影响

摘要：

目的 对老年脊柱结核手术患者术中脑氧饱和度(regional oxygen saturation monitoring,rSO2)进行监测,探讨术中rSO2与术后谵妄(postoperative delirium,POD)的关系.方法 选取杭州市红十字会医院2017年1月一2017年12月老年胸腰椎脊柱结核手术患者60例,根据是否发生POD分为POD组(13例)和非POD组(47例).另取2018年1月-2018年12月老年胸腰椎脊柱结核手术患者60例,根据随机数字法分为干预组和非干预组,每组30例.采用修订的谵妄评估量表评估POD,干预组患者根据术中rSO2值调整脑灌注量使左脑rSO2不低于术前值的20％.监测患者术前和术中左脑和右脑rSO2值.结果 术前,2组左脑rSO2右脑rSO2比较差异无统计学意义(P＞0.05);术中POD组左脑rSO2下降20％的比例(46.15％)高于非POD组(x2=5.863,P＜0.05),2组右脑rSO2下降20％的比例差异无统计学意义(P＞0.05).术前2组左脑rSO2右脑rSO2比较差异无统计学意义(均P＞0.05);术中,干预组左脑最低rSO2[(68.08±6.68)％]高于非干预组(t=17.597,P＜0.05),2组右脑最低rSO2差异无统计学意义(P＞0.05);POD发生率(3.33％)低于非干预组(x2=6.405,P＜0.05).结论 老年脊柱结核手术患者术中rSO2与术后POD发生有关,干预术中rSO2可有效降低术后POD的发生.

关键词：脑氧饱和度、老年、脊柱、结核、谵妄

所属期刊栏目：18

分类号：R529.2(结核病)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2019KY508

在线出版日期：2020-05-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：415-418