宫腔镜电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统治疗早期子宫内膜癌及子宫内膜不典型增生的临床分析

摘要：

目的 分析与探讨采用宫腔镜病灶电切术联合左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG-IUS)治疗早期子宫内膜癌(EC)及子宫内膜不典型增生(EAH)的临床效果.方法 收集2017年1月-2018年3月期间宁夏回族自治区人民医院收治的早期子宫内膜样腺癌及子宫内膜不典型增生患者共34例,根据治疗方案不同分为对照组及观察组,每组17例.对照组采用诊断性刮宫联合大剂量孕激素治疗,观察组采用宫腔镜下病灶电切术联合LNG-IUS治疗.观察2组治疗效果、不良反应、并发症情况,检测对比治疗前后2组患者血清糖类抗原125(CA125)及人附睾蛋白4(HFA)水平.采用SPSS 20.0统计学软件进行分析.结果 观察组完全缓解率为82.35％ (14/17),治疗总有效率为l00.00％ (17/17),高于对照组[70.59％ (12/17)、94.12％ (16/17)],但2组比较差异无统计学意义(均P＞0.05).观察组药物不良反应发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组继发宫腔粘连3例,差异无统计学意义(P＞0.05).2组治疗前、后同一时间点,CA125及HFA水平比较差异无统计学意义(均P＞0.05);2组治疗后6个月及12个月CA125及HF4水平较术前均明显下降,与术前比较差异有统计学意义(均P＜0.05).结论 宫腔镜病灶电切术联合LNG-IUS用于早期EC及EAH的治疗,临床效果确切,药物不良反应及宫腔操作并发症少,有望成为早期EC及EAH保留生育功能治疗的常规方案,值得临床推广.

关键词：宫腔镜电切术、LNG-IUS、子宫内膜癌、子宫内膜不典型增生

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分类号：R737.33;R616.5(肿瘤学)

资助基金：宁夏回族自治区卫生计生系统重点研究课题2017-NW-023

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：82-84,138