血清淀粉样蛋白A升高与局部晚期鼻咽癌预后的倾向匹配研究

摘要：

目的 探讨血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)升高对局部晚期鼻咽癌患者预后的影响.方法 分析2012年11月5日-2015年3月5日郑州大学第一附属医院收治的315例接受放化疗的Ⅲ～ⅣA/B期鼻咽癌患者临床及随访资料,SAA升高者53例(SAA-H),依据性别、年龄、KPS评分、T分期、N分期、临床分期采用倾向值匹配法,获得106例(1:2匹配)SAA正常者(SAA-N).Kaplan-Meier法计算生存率,Cox回归模型进行预后因素分析.主要研究终点:总生存率(0S);次要研究终点:无局部-区域进展生存率(loco-regional relapse-free survival,LRRFS)和无远处转移生存率(distant metastasis-free survival,DMFS).结果 315例局部晚期患者中,SAA升高与SAA正常组相比,4年OS为66.0％ vs.82.1％,P=0.007;4年LRRFS为86.8％ vs.90.1％,P=0.385;4年DMFS为58.5％ vs.77.5％,P=0.001.用倾向值匹配法纳入的159例患者中,SAA-H组预后明显差于SAA-N组,4年0S:66.0％ vs.80.2％,P=0.044;4年LRRFS为86.8％ vs.92.5％,P=0.198;4年DMFS为58.5％ vs.74.5％,P=0.023.Cox回归模型显示SAA升高是OS和DMFS的不良预后因素.结论 SAA升高是局部晚期鼻咽癌患者死亡和转移的预后因素,治疗前SAA水平结合TNM分期可为局部晚期鼻咽癌患者危险度分级,指导临床治疗强度的选择.

关键词：鼻咽癌、血清淀粉样蛋白、预后、倾向值匹配法

所属期刊栏目：18

分类号：R739.63;R730.58(肿瘤学)

资助基金：国家自然基金青年项目81703158

在线出版日期：2020-05-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：10-14