单肺通气期间输注右美托咪定对胸腔镜下老年肺部手术患者氧合和呼吸力学的影响

摘要：

目的 探讨单肺通气(OLV)期间输注右美托咪定对胸腔镜下老年肺部手术患者的氧合和呼吸力学影响.方法 选取158例电视辅助胸腔镜手术(VATS)下行肺叶切除术的老年患者,根据随机数字法分为观察组(80例)和对照组(78例).观察组术中予以盐酸右美托咪定泵注,对照组予以生理盐水泵注.统计2组不同时刻氧合指数、呼吸力学指标和血流动力学指标差异;观察2组术中低氧血症和术后的肺部并发症发生情况.结果 观察组T1和T2时刻PaO2/FiO2均显著高于对照组(均P＜0.05);T1和T2时刻观察组Ppeak、Pmean和VD/VT均显著低于对照组(均P＜0.05);观察组T1和T2时刻Cdyn均显著高于对照组(均P＜0.05);观察组T1和T2时刻MAP显著低于对照组水平(均P＜0.05),且观察组HR虽然低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).2组术中均未出现低氧血症病例,且观察组术后肺部并发症发生率(0.00％)显著低于对照组(11.54％,x2=7.758,P =0.005).结论 老年VATS手术患者在OLV·期间输注右美托咪定,有助于改善呼吸力学,提高氧合能力,减少术后肺部并发症的发生率,值得临床应用.

关键词：老年患者、电视辅助胸腔镜手术、单肺通气、右美托咪定、氧合、呼吸力学

所属期刊栏目：17

分类号：R614;R655.3(外科手术学)

资助基金：浙江省医学会临床科研基金项目2015ZYC-A86

在线出版日期：2019-09-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1524-1526,1570