D-二聚体、胱抑素C预测脑血管介入术后再狭窄的临床价值

摘要：

目的 探究D-二聚体(D-D)、胱抑素C(CysC)预测脑血管介入术后再狭窄的临床价值.方法 2015年4月-2017年9月神经科收治的缺血性脑血管病患者共118例,均接受血管内支架植入术治疗,入院次日、术后3d分别采集静脉血标本,测定血清D-D、CysC含量,并统计所有患者术后1年内再狭窄情况,将其分为再狭窄组、未狭窄组,分析血清D-D、CysC对术后再狭窄的预测能力.结果 118例患者术后1年内再狭窄16例,再狭窄率为13.56％.再狭窄组、未狭窄组术前基本资料及血清D-D、CysC水平差异无统计学意义(均P＞0.05),术后3d未狭窄组血清D-D、CysC水平未见明显变化(均P＞0.05),而再狭窄组血清D-D、CysC水平明显升高(均P＜0.05),且术后3d血清D-D、CysC水平与未狭窄组相比显著升高(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析发现术后3d高D-D、CysC水平是术后再狭窄的独立危险因素(均P＜0.05).术后3d血清D-D、CysC及二者联合预测术后再狭窄的受试者工作特征曲线(ROC)下面积分别为0.786、0.825、0.907,确定术后3d血清D-D、CysC最佳临界值分别为356.22 μg/L、1.41 mg/L,此时D-D、CysC联合预测术后再狭窄的灵敏度、特异度分别达87.50％、93.14％.结论 脑血管介入术后高D-D、CysC水平是再狭窄的危险因素,对于术后再狭窄有较高的预测效能,密切监测血清D-D、CysC水平有助于评估再狭窄风险和及时制定个性化防治对策.

关键词：D-二聚体、胱抑素C、脑血管介入术、再狭窄

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分类号：R743;R651.12;R446.11(神经病学与精神病学)

资助基金：浙江省医药卫生科技计划项目2017KY645

在线出版日期：2019-06-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：784-786,812