10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.2017.05.012
血压调控联合完全机械通气对重症颅脑损伤开颅术患者预后的影响
目的 采用血压调控联合完全机械通气治疗重症颅脑损伤开颅术后患者,观察术后脑氧摄取率(CERO2),随访3个月内好转率与病死率.方法 选择神经外科2013年7月-2015年6月重症颅脑损伤开颅术后患者54例,采用随机数字表法分为观察组28例和对照组26例.对照组采用ICU常规治疗;观察组采用ICU常规治疗合并血压调控及完全机械通气.比较2组患者一般情况,术前、术毕即刻、24、48、72小时CERO2变化情况,随访3个月或终点事件(死亡)情况,比较2组预后.结果 2组患者一般情况中,观察组呼吸机使用时间长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组术后24、48、72小时CERO2较对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05),提示该治疗方法对术后降低CERO2有一定效果.观察组好转率53.57%,病死率3.57%;对照组好转率15.38%,病死率30.77%,观察组好转率高于对照组,病死率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 重症颅脑损伤患者开颅术后血压调控联合完全机械通气可降低CER02,改善患者预后.治疗过程中需要注意呼吸机相关医院感染的防治,确保治疗效果.
重症颅脑损伤、血压调控、完全机械通气、脑氧摄取率、预后
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R651.15(外科学各论)
浙江省医药卫生科技计划项目2010KYB094
2017-05-24(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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