2种不同方法治疗复杂肱骨近端骨折的临床观察

摘要：

目的 研究人工肩关节置换术(artificial shoulder joint replacement,AS JR)和锁定钢板内固定术(LPHP)对肱骨近端骨折(proximal humeral fractures,PHF)的临床效果和并发症分析,为临床治疗提供参考依据.方法 连续选择2012年6月—2015年6月入院首次诊断为PHF的患者共96例,根据治疗方式分为2组,对照组45例选择LPHP,观察组51侧选择ASJR,对比临床效果和并发症发生情况.结果 2组的手术时间、出血量和并发症发生率相比,差异均不具有统计学意义(P＞0.05).观察组的Neer功能评价总有效率高于对照组,差异有统计学意义(70.6％ vs.48.9％,P＜0.05);观察组的肩关节前屈、后伸、外展、内收、外旋、内旋角度明显大于对照组,差异均有统计学意义[(96.2±4.3)°vs.(93.4±4.0)°,(38.4±5.0)°vs.(35.6±4.5)°,(90.5±4.6)°vs.(87.4±4.1)°,(34.4±2.2)° vs.(32.6±2.3)°,(33.0±2.4)° vs.(31.8±2.3)°,(56.6±8.2)° vs.(50.9±8.0)°,P均＜0.05].观察组的远期并发症(肩关节炎、废用性萎缩和再发骨折)发生率小于对照组,差异有统计学意义(7.8％ vs.22.2％,P＜0.05).结论 ASJR治疗复杂PHF可明显改善关节功能,且有效减少了术后并发症.

关键词：人工肩关节置换术、肱骨近端骨折、并发症、锁定钢板内固定、骨水泥

所属期刊栏目：14

分类号：R683.41;R687.4(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2016-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：973-975