托吡酯对奥氮平所致体重增加及糖脂代谢、瘦素水平的影响研究

摘要：

目的 探讨托吡酯对奥氮平治疗的精神分裂症患者体重增加、血糖、血脂、胰岛素、瘦素水平的影响.方法 单一接受奥氮平治疗精神分裂症3个月的患者,出现体重增加≥7％者,随机分成研究组30例(奥氮平+托吡酯组)和对照组30例(奥氮平+安慰剂组);2组患者在研究期间维持奥氮平原治疗剂量,治疗组合用托吡酯,托吡酯开始剂量为50 mg/d,在第5天增加至100 mg/d,治疗阶段不超过200 mg/d,对照组服用安慰剂,治疗期间不合并其他抗精神病药物;于治疗前及治疗后8周末测定体重、体质量指数、腰臀比、血糖、血脂,采用放射免疫法测定胰岛素、瘦素水平.结果 ①研究组治疗后8周末体重、体质量指数、腰臀比均低于对照组(P＜0.05);②研究组治疗后8周末,甘油三酯、胆固醇、低密度脂蛋白、胰岛素、瘦素较治疗前显著下降(P＜0.05);对照组治疗后8周末,血糖、血脂、胰岛素、瘦素与治疗前差异无统计学意义;③2组治疗前及治疗后8周时,瘦素水平与体重、体质量指数、腰臀比、胰岛素有显著的相关性(r =0.372 ～0.489,P＜0.05).结论 托吡酯能有效降低奥氮平治疗所致的精神分裂症患者的体重增加,并能降低血清甘油三酯、胆固醇、胰岛素、瘦素的水平,为抗精神病所致体重增加、糖脂代谢紊乱提供新的药物干预方法.

关键词：托吡酯、奥氮平、体重增加、糖脂代谢、瘦素、精神分裂症

所属期刊栏目：14

分类号：R749.3;R971.41(神经病学与精神病学)

资助基金：浙江省卫生厅科研计划项目2011KYA134;杭州市科技发展计划项目20150733Q32

在线出版日期：2016-07-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：937-939