80岁以上高龄三叉神经痛患者的非半月节射频热凝治疗

摘要：

目的 对比观察CT引导下颅外非半月神经节三叉神经分支射频热凝与传统的半月节射频热凝镇痛技术在80岁以上高龄患者中的临床效果.方法 对确诊为原发性三叉神经痛的41例80岁以上高龄患者,22例于CT定位引导下经患侧眶上孔、圆孔、卵圆孔穿刺行非半月节射频热凝治疗作为观察组,并与另19例接受传统经皮卵圆孔穿刺半月节射频热凝治疗的患者作对照.观察2组治疗的操作时间、疗效(术后即刻、术后1周、1个月、6个月、12个月、24个月)和并发症.结果 2组患者均于CT引导下穿刺进入相应眶上孔和/或圆孔及卵圆孔,射频热凝治疗均获得了即刻和持久镇痛效果,但非半月节组治疗操作时间显著短于传统半月神经节射频组[(27.92±8.46) min vs.(46.87 ±23.13)min,P＜0.01],并发症更少(角膜溃疡:(0/22 vs.1/19),非疼痛区感觉减退(0/22 vs.4/19),而面部血肿发生率和两年复发率相当(5/22 vs.6/19、2/22 vs.1/19).结论 CT引导下颅外非半月节射频热凝和传统的经皮卵圆孔穿刺半月节射频热凝技术均能有效治疗原发性三叉神经痛,但前者比后者具有更高的分支选择性,且操作更加快捷,更适合用于80岁以上全身情况较差的高龄原发性三叉神经痛患者的有效治疗.

关键词：三叉神经痛、高龄、射频热凝、非半月节

所属期刊栏目：13

分类号：R745.11;R741.05(神经病学与精神病学)

资助基金：浙江省医药卫生平台骨干人才计划A类项目2013-RCA042;浙江省科技厅社会公益类项目2012C33092;浙江省中西医结合疼痛医学重点创新学科基金2012-XK-A31;浙江省嘉兴市科技项目2011AY-1050-1

在线出版日期：2015-05-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：706-708,758