肥胖因素对社区2型糖尿病患者的综合干预影响的分析
目的 探讨肥胖因素对社区2型糖尿病患者的综合干预的影响.方法 遵循患者自愿参加的意愿,2008年到本社区中心就诊的2型糖尿病患者172例,在合理药物治疗的基础上,结合健康教育、定期复查及生活方式等强化干预方式,进行为期3年的干预.并定期对所有2型糖尿病患者的体质指数(BMI)、血压、血脂、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白(HbAlc)、肝肾功能等指标进行监测和记录.结果 ①T2DM合并肥胖患者的BMI、腰围、糖化血红蛋白比非肥胖患者水平高,高密度脂蛋白比非肥胖患者低,差异有统计学意义(P<0.05);②校正年龄、性别的影响,Logistic分析显示肥胖患者发生空腹血糖、糖化血红蛋白控制未达标的风险分别是非肥胖者的2.31倍(95% CI:1.12 ~4.78),1.98倍(95% CI:1.07 ~3.68);③T2DM肥胖患者干预后的体质指数、收缩压、糖化血红蛋白低于干预前,高密度脂蛋白高于干预前,差异有统计学意义(P<0.01);④GLM分析显示,BMI影响空腹血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白的干预效果,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肥胖因素可能影响糖尿病患者的干预效果,通过社区长期强化管理,并有针对性对肥胖因素进行干预,可能有利于社区T2DM患者的管理效果.
2型糖尿病、社区、强化干预、肥胖
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R587.1;R589.25(内分泌腺疾病及代谢病)
首都医学发展科研基金2007-1035
2013-12-05(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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