腔内修复术治疗急慢性DebakeyⅢ型夹层的临床研究
目的 探讨主动脉腔内修复术(Endovascular aortic repair,EVAR)治疗急慢性DebakeyⅢ型主动脉夹层(Aortic dissection,AD)的临床思路.方法 回顾分析2005年10月-2011年9月的397例行EVAR治疗的DebakeyⅢ型主动脉夹层(Aortic dissection,AD)患者的病历资料.根据发病时间分为急性AD组(病程<2周)和慢性AD组(病程≥2周),比较患者性别构成比、年龄,入院时收缩压、术前胸腔积液发生率、术前死亡率、术后死亡率、术后严重并发症发生率.结果 急性AD组216例,慢性AD组181例,手术成功率100%.两组无统计学差异的指标有性别构成比(x2=0.111,P=0.739)、年龄(t=2.434,P=0.866);急性AD组高于慢性AD组的指标有入院时收缩压(t=3.409,P=0.001)、术前胸腔积液发生率(x2=21.207,P<0.001)、术前死亡率(x2=19.546,P<0.001)、术后死亡率(x2=6.077,P =0.014);慢性AD组高于急性AD组的指标有术后严重并发症发生率(x2=4.314,P=0.038).结论 EVAR治疗急慢性AD的临床思路不尽相同,急性AD患者死亡风险相对较大、胸腔积液发生率高,慢性AD患者术后并发症相对较多.
主动脉夹层、主动脉腔内修复术、动脉瘤
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R543.1;R654.31(心脏、血管(循环系)疾病)
武汉市科技攻关计划资助项目201161038346;2010年度军队临床高新技术重大项目2010gxjs036
2013-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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