进展期残胃癌29例内镜和内镜超声分析
目的 阐明残胃癌(RGC)的内镜和内镜超声声像图特征,提高RGC诊断水平.方法 回顾性分析皖南医学院弋矶山医院内镜中心2000年6月-2010年6月间经病理确诊为RGC患者的病例资料,分析进展期RGC的内镜和内镜超声声像图特征.结果 共计1127例残胃患者接受内镜检查,其中29例符合RGC诊断标准(检出率为2.57%),均为进展期.其中,男性24例,女性5例(4.8:1);平均年龄为(64.83±10.35)岁(36~82岁).因良性病变行胃大部切除术后5年以上的RGC患者26例,平均年龄(65.39±10.87)岁;因恶性病变手术后10年以上残胃发生的RGC患者3例,平均年龄(60.67±6.66)岁,两组年龄之间差异无统计学意义(P>0.05).不同术式中残胃病变出现的部位比较差异有统计学意义(P<0.001).4种不同Borrmann分型出现在上消化道不同部位比较差异有统计学意义(P<0.001);不同Borrmann分型性别比较无差异;4种不同Borrmann分型和3种不同术式之间有关联(P=0.002);4种不同Borrmann型和残胃癌前病变之间有关联(P=0.001).6例进展期RGC患者接受了EUS检查,主要声像图特征为消化道管壁层次结构破坏、管壁增厚、呈低回声改变,EUS可显示病变侵犯深度和周围脏器、淋巴结转移情况.结论 内镜下进展期RGC以BorrmannⅡ和Ⅲ为主,Borrmann分型在不同术式和不同残胃癌前病变中的表现不同,受累部位以残胃贲门、残胃小弯和后壁多见.EUS可用于评估RGC的进展情况.
残胃癌、内镜、内镜超声
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R735.2;R656.6(肿瘤学)
2011-10-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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