右美托咪啶在高血压脑出血锥颅术全麻中的应用
目的 观察右美托咪啶在高血压性脑出血锥颅术静脉麻醉中的应用效果.方法 选择60例高血压性脑出血锥颅术患者(脑出血后意识状况分级Ⅲ～V级,格拉斯哥昏迷评分GCS≤12分),ASAⅡ～Ⅳ级,随机分为右美托咪啶+芬太尼组(D)和异丙酚+芬太尼组(P),记录静脉给药即刻(T0)、静脉给药后5 min(T1)、10 min(T2)、15 min(T3)、20 min(T4)、30 min(T5)及手术结束时(T6)的MAP、HR、SpO2和RR;观察患者术中呼吸抑制、肢体扭动发生率.结果 两组患者均顺利完成手术,术中D组出现轻度肢体扭动1例(3.3%),与P组0例比较差异无统计学意义(P＞0.05);两组患者诱导后及术中D组无呼吸抑制、P组有5例(16.7%)出现呼吸抑制,辅助呼吸后均迅速恢复自主呼吸,面罩供氧下SpO2均保持95%以上.麻醉诱导后两组患者MAP均下降(P＜0.05),但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).麻醉诱导后D组患者HR下降(P＜0.05),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 脑出血锥颅术静脉麻醉中右美托咪啶泵注负荷剂量1μg/kg 10 min注完,然后以0.5μg/kg·h)持续泵注维持,安全性好,无呼吸抑制.
右美托咪啶、异丙酚、锥颅术、高血压脑出血
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R743.34(神经病学与精神病学)
2011-08-31（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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