喉罩下经纤维喉镜行声带息肉摘除术的临床应用
目的 比较纤维喉镜和支撑喉镜下行声带息肉摘除术对心率、血压的影响.方法 100例声带息肉摘除手术病例,年龄30～52岁,体重45～75 kg,ASA:Ⅰ～Ⅱ级.随机分为两组:纤维喉镜(50例)和支撑喉镜(50例),术前常规肌注阿托品0.5 mg,苯巴比妥0.1 g,入室后开放静脉输液,连接多功能监护仪持续监测HR、SBP、DBP、MAP、SPO2、PetCO2、气道峰压(Ppeak).记录患者麻醉前、插入喉罩或气管插管即刻、机械通气5 min、纤维喉镜和支撑喉镜置入时、息肉摘除时、手术结束时、MAP、HR、SPO2,气道峰压(Ppeak)及各时点呼吸末二氧化碳分压(PetCO2).结果 置入喉罩(气管插管)进行机械通气后和手术操作及术毕HR、MAP组内比较,差异有统计学意义(P<0.05).纤维喉镜进入气道后,Ppeak稍有增加,但都在正常范围内,PetCO2无明显变化.结论 改良喉罩通气全麻下经纤维喉镜行声带息肉摘除,能明显抑制术中操作引起的不良反应,对血液动力学影响小,具有拔管快、苏醒早、麻醉安全性高的优点,不失为一种较好的麻醉选择.
改良喉罩、纤维喉镜、支撑喉镜、声带息肉
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R767.41(耳鼻咽喉科学)
2011-06-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
569-570
