发育不同一性双胎妊娠的妊娠结局临床分析
目的 探讨发育不同一性双胎妊娠的临床诊断、处理与妊娠结局.方法 以双胎胎儿体重差＞20%为发育不同一性双胎妊娠诊断标准,回顾性分析比较1997年1月-2009年8月间中山三院分娩的66例发育不同一性双胎妊娠(观察组)与同期312例发育一致双胎妊娠(对照组)的临床资料,比较两组在妊娠并发症、合并症、分娩情况和围产儿预后等的差异.结果 观察组晚期流产、早产、羊水过多、双胎输血综合征、双胎之一胎死宫内和胎盘早剥的发生率分别为18.2%(12/66)、63.6%(42/66)、30.0%(20/66)、34.8%(23/66)、13.6%(9/66)和4.5%(3/66),对照组为8.0%(25/312)、35.9%(112/312)、14.7%(46/312)、1.3%(4/312)、3.8%(12/312)、0.96%(3/312),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组剖宫产率78.8%(52/66),阴道分娩率21.2%(14/66),对照组剖宫产率为75.0%(234/312),阴道分娩率25.0%(78/312),两组间差异无统计学意义(P＞0.01);观察组围产儿病死率18.1%(24/132),新生儿窒息率44.7%(59/132),对照组围产儿病死率为2.9%(18/624),新生儿窒息率15.7%(98/624),两组间比较差异有统计学意义(P＜0.01);观察组胎儿畸形的发生率为3.7%(5/132),显著高于对照组0.6%(4/624).结论 发育不同一性双胎妊娠主要的并发症(晚期流产、早产、羊水过多、双胎输血综合征、胎盘早剥、围产儿死亡、新生儿窒息和胎儿畸形)发生率明显高于发育一致双胎妊娠,临床上应给予重视,及时发现,及时诊断,适时终止妊娠以提高围产质量.
双胎、发育不一致、妊娠结局
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R714(妇产科学)
2010-11-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1367-1369
