肝胆显像、肝功各酶及胆红素对婴儿黄疸的鉴别
目的 研究放射性核素肝胆显像、肝功各酶及胆红素的测定对临床难以鉴别的婴儿肝炎综合征(IHS)和先天性胆道闭锁(EHBA)婴儿持续性黄疸的价值.方法 采用速率生化分析法检测36例临床难以鉴别IHS和EHBA的婴儿持续性黄疸空腹血清谷草转氨酶(AST),血清谷丙转氨酶(ALT),血清乳酸脱氢酶(LDH),血清谷氨酰转肽酶(GGT),血清碱性磷酸酶(ALP),血清总胆红素(TBILI),血清直接胆红素(DBILI)及血清间接胆红素(IBILI).并于当天对惠儿行肝胆显像.结果 肝胆显像诊断IHS灵敏度为85%(17/20),特异度为100%(16/16);诊断EHBA灵敏度为100%(16/16),特异度为85%(17/20).患儿血清AST、ALT、LDH、GGT、ALP、TBILI、DBILI及IBILI含量高于参考值范围;TBILI及DBILI的含量在EHBA组高于IHS组(P<0.05).AST、LDH、ALT、GGT、ALP及IBILI含量在IHS与EHBA组差别无统计学意义(P>0.05).结论 婴儿持续性黄疸均有肝损害.肝胆显像、血清肝功各酶及胆红素测定能无创、安全、较准确地鉴别IHS与EHBA,提高IHS和EHBA患者的诊断,对于婴儿持续性黄疸治疗的选择有重要意义.
放射性核素显像、乳儿肝炎综合征、胆道闭锁、肝功能检验
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R722.19;R817.4(儿科学)
广东省汕头市重点科技项目汕府科[2008]85号
2010-04-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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