脑电监测联合术式治疗难治性癫痫的临床研究

摘要：

目的 探讨脑电监测下联合手术方式治疗难治性癫痫的方法及其疗效.方法 对58例难治性癫痫患者,根据其临床发作类型、体征、EEG、VEEG、CT、MRI、SPECT、认知量表进行术前评估,分别应用以下6种手术方式:①病灶切除术+变性脑组织切除术+MST+胼胝体切开术+前颞叶切除术+选择性海马杏仁核切除术+颅狭征浮动骨瓣整复术1例.②病灶切除术+变性组织切除术+选择性胼胝体切开术+MST 4例.③病灶切除术+变性组织切除术+前额叶切除术+海马杏仁核切除术+MST 15例.④病灶切除术+变性组织切除术+MST+热灼术32例.⑤MST+热灼术+选择性胼胝体切开术5例.⑥MST+热灼术+双侧海马、杏仁核放射治疗术1例.结果 随诊6个月～11年,根据1996年Engel疗效分级标准:Ⅰ级为26例、Ⅱ级为6例、Ⅲ级为20例、Ⅳ级为6例.Ⅰ级、Ⅱ级32例为临床治愈,Ⅲ级20例为好转,治愈率为55.2%,治愈好转率为89.7%.随访到31例患者智商与术前相比(t=2.706,P=0.011,P<0.05)有不同程度改善.结论 根据癫痫放电区域,联合应用多种手术方式给以外科干预.可以收到较好的效果,同时可以不同程度改善脑认知功能.

关键词：脑电监测、联合术式、难治性癫痫

所属期刊栏目：7

分类号：R742.1;R741.044(神经病学与精神病学)

资助基金：国家自然科学基金30571899

在线出版日期：2010-01-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1268-1270,封3