糖皮质激素初治无效的成人ITP的治疗及预后
目的 探讨免疫性血小板减少性症(ITP)经糖皮质激素初治无效后进一步治疗及预后.方法 时48例经糖皮质激素初治无效的ITP患者的临床资料进行回顾性分析,依据进一步治疗方案不同分为4组.A组:大剂量静脉滴注丙种球蛋白(IVIG)0.4g/(kg·d),5 d;B组:长春新碱(VCR)2 mg静滴每周一次,共4次.C组:环孢素A(CSA)3～4mg/(kg·d),口服6～8周;D组:脾切除或脾动脉部分栓塞.结果 48例达完全反应12例(25%),总反应率达52%,长期反应率达43.75%.其中D组疗效显著高于其它3组(P<0.05).结论 糖皮质激素初治无效的ITP患者,如无禁忌症,可首先考虑脾切除或脾A栓塞治疗.对于不能耐受手术切脾的患者,可选择使用静脉丙种球蛋白、长春新碱、环孢素A等治疗也有一定疗效.
ITP、糖皮质激素、治疗、预后
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R593.2;R977.1(全身性疾病)
2009-08-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
964-964,977
