48例高能量胫骨平台骨折的治疗对策和疗效分析
目的 探讨高能量胫骨平台骨折的手术时机、手术方法和临床疗效,分析影响疗效的因素.方法 对48例高能量胫骨平台骨折患者,根据Schatzker分型:Ⅳ型11例,Ⅴ型20例,Ⅵ型17例.术前均行X片、CT检查,必要时行膝关节MRI检查.所有病例均采用切开复位,植骨及钢板内固定.术后早期进行连续被动运动(Continous Passive Motion,CPM)功能锻炼.结果 所有病例术后获得6个月~3年,平均22.8个月的随访.无骨折不愈合和畸形愈合.临床骨愈合时间平均为16.6周.膝关节屈曲110°~135°,1例出现轻度膝关节内翻.采用改良的Rasmussen评分标准评价膝关节功能:优27例,良16例,可5例.优良率为89.6%.结论 对于由高能量导致的胫骨平台骨折患者,手术治疗能达到令人满意的疗效.稳定的内固定,充分的植骨,同时术中尽可能减少对骨折血运的干扰,保护膝关节的附属结构,术后早期功能锻炼,将明显改善疗效,减少并发症.
胫骨平台、骨折、疗效
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2009-03-31(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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