血栓弹力图及传统凝血试验对肝移植术中用血的影响

摘要：

目的 通过肝移植术前血栓弹力图(thromboelastography,TEG)和常规凝血试验(conventional coagulation tests,CCTs)相关指标,分析检测指标对于肝移植术中用血的预测.方法 对2016年7至2021年12月解放军总医院第八医学中心肝胆外科22例行肝移植手术的患者,术前监测TEG及CCTs等指标,并对数据进行统计学分析.结果 肝移植以术中及术后输血为主,输注悬浮红细胞:冰冻血浆:血小板的比例为1:2.31:0.13.肝移植术中输注红细胞数量和输注血浆的数量与R、K、ANGLE、MA、PT、INR和APTT、HB和HCT具有线性关系.输注血小板数量与K、ANGLE、PT、INR、APTT及HCT具有线性关系.术前R、MA、HB、HCT可预测术中是否大量用血.TEG与CCTs具有一定的相关性.MELD评分＞10分组与MELD评分≤10分组比较,术中红细胞用量明显增加(P＜0.05),K值明显延长(P＜0.05),ANGLE角明显减小(P＜0.05),MA值明显减小(P＜0.01),具有统计学差异.结论 TEG和CCTs结合起来监测肝移植患者术前的凝血功能,对于肝移植术中用血具有一定指导意义,尤其对于肝移植患者术中大量用血的预测具有一定的临床意义.

关键词：肝移植、输血、血栓弹力图

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分类号：R457.1;R654.1;R783.5

资助基金：北京市科委首都临床特色专项课题Z161100000516180

在线出版日期：2023-10-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：441-446