多配体蛋白聚糖-1早期水平变化对老年脓毒症病人临床转归的预测价值

摘要：

目的 探讨多配体蛋白聚糖-1(syndecan-1,SDC-1)早期水平变化在老年脓毒症病人预后中的预测价值.方法 选取2021 年5 月至2022 年6 月我院重症医学科102 例老年脓毒症病人,其中28d存活44 例(存活组),死亡 58 例(死亡组).疾病严重程度评估采用APACHEⅡ和序贯器官衰竭评估(SOFA)评分;观察并比较2组乳酸(Lac)、降钙素原(PCT)、肝素结合蛋白(HBP)、WBC、中性粒细胞百分比(N%)、PLT、SDC-1 及 3d 内SDC-1变化(ΔSDC-1)水平.采用多因素Logistic回归分析筛选影响病人预后的危险因素;绘制ROC曲线并计算AUC,评估各危险因素对老年脓毒症病人临床转归的预测价值.结果 与存活组相比,死亡组APACHEⅡ评分、SOFA评分及PCT、HBP、Lac、SDC-1水平均明显升高,ΔSDC-1 明显降低(P均＜0.01).多因素 Logistic回归分析显示,ΔSDC-1、SOFA评分及APACHEⅡ评分为脓毒症病人28d死亡的独立影响因素(P均＜0.05).ROC曲线分析显示,ΔSDC-1水平、APACHEⅡ评分和SOFA评分对脓毒症病人 28d死亡均有一定预测价值,其中SOFA评分预测价值最高,而ΔSDC-1水平预测价值优于APACHEⅡ评分.结论 SDC-1 早期水平的变化对老年脓毒症病人的死亡风险具有较高的评估价值.

关键词：脓毒症、老年人、多配体蛋白聚糖-1、预后

所属期刊栏目：37

分类号：R631.2(外科感染)

资助基金：蚌埠医学院自然科学基金重点项目2020byzd293

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1000-1003,1008