10.3969/j.issn.1003-9198.2023.07.005
格隆溴铵对老年肺癌根治术病人肺功能和肺内分流的影响
目的 观察格隆溴铵对老年肺癌根治术病人肺功能和肺内分流的影响.方法 选取行肺癌根治术的老年病人 90 例,按照随机数表法将所有病人分为格隆溴铵组(G组)和对照组(N组),每组 45 例.G组病人于麻醉诱导前10 min静脉注射格隆溴铵5 μg/kg,N组病人于麻醉诱导前10 min静脉注射等容量0.9%氯化钠注射液.分别于入室后(T0)、气管插管后双肺通气 15 min(T1)、单肺通气(OLV)15 min(T2)、OLV 30 min(T3)、OLV 40 min(T4)、OLV 50 min(T5)6 个时点连续观测病人的血流动力学,于T1、T2、T3、T4、T5时刻记录气道阻力(Raw)、肺顺应性(Comp)、气道峰压(Ppeak).采集T1、T2、T3时刻动脉血和颈内静脉血行血气分析并记录PaO2、PaCO2,计算肺内分流率(Qs/Qt).结果 与T1 时刻相比,2 组病人在OLV后T2、T3 时刻PaO2 均降低(P<0.05),Qs/Qt、PaCO2增高(P<0.05),在T2~T5时刻Raw和Ppeak均明显升高(P<0.05).G组病人在T3~T5时刻Comp均高于N组,Ppeak低于N组(P<0.05);T2、T3时刻Qs/Qt明显低于N组.结论 格隆溴铵用于老年肺癌根治术病人可以明显扩张支气管,减少肺内分流,改善老年病人肺顺应性,保护肺功能且对血流动力学无明显影响.
格隆溴铵、肺功能、肺内分流、老年人
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R734.2(肿瘤学)
河南省卫生计生科技英才海外研修工程资助项目HWYX2019155
2023-08-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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