健康状态分层视角下老年2型糖尿病病人血糖管理现况调查

摘要：

目的 探讨老年T2DM群体不同健康状态分层的比例、人口学及临床特点,分析该群体的血糖控制水平及在不同指南标准下的血糖达标情况.方法 在综合评估共病、认知及日常活动能力后,将 253 例老年T2DM病人健康状况分为良好健康、中等健康和较差健康 3 组,比较 3 组一般临床特征以及血糖达标情况.结果 老年T2DM病人健康状态分层占比为:良好健康组 34.39％(87/253),中等健康组 52.57％(133/253),较差健康组 13.04％(33/253).性别、年龄、婚姻、居住方式、文化程度、饮酒、并发症、病程、舒张压、胰岛素的使用在不同分层之间差异均有统计学意义(P＜0.05).总体而言,44.3％(112/253)的病人HbA1c值＜7％.其中,良好健康组血糖达标率为 48.3％(42/87)、中等健康组为 41.4％(55/133)、较差健康组为 45.5％(15/33),3 组间差异无统计学意义(χ2=1.043,P=0.594).以 2020 年版指南为参考,根据不同分层设立血糖达标标准,3 组HbA1c达标率分别为63.2％(55/87)、66.9％(89/133)和72.7％(24/33),对应上升了14.9％、25.5％和27.2％.2021 年版指南标准增设易致低血糖药物使用的因素考量,3 组HbA1c达标率较 2020 年版分别对应下降 18.4％、29.3％和 33.3％.其中较差健康组HbA1c达标率不足 40％,且因血糖值过低未达标者比例高于血糖过高者.结论 健康状态分层视角下老年T2DM病人HbA1c水平偏低,相当比例的病人尚未达到指南推荐的要求.临床需结合分层与低血糖高风险药物使用情况制定血糖控制目标,促使管理更加安全有效.

关键词：2型糖尿病、老年人、健康状态、糖尿病管理

所属期刊栏目：37

分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：江苏省干部保健科研项目;南京医科大学内涵建设专项;南京医科大学老年2型糖尿病队列研究项目

在线出版日期：2023-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：590-594