主观认知下降对术后谵妄的预测价值

摘要：

目的 探讨主观认知下降(subjective cognitive decline,SCD)对术后谵妄的预测价值.方法 纳入择期非心脏手术老年病人156例,术前1 d采用主观认知下降问卷(SCD-Q9)评估病人是否发生SCD,麻醉前采集外周静脉血测定血清相关标志物,术后1～3 d采用中文版意识模糊评估量表评估病人是否发生术后谵妄(post?operative delirium,POD),根据是否发生POD将病人分为POD组与非POD组.采用多因素Logistic回归分析POD发生的影响因素,绘制ROC曲线,并计算AUC分析SCD预测POD的价值.结果 POD组病人SCD发生率、血清IL?6和神经丝轻链水平显著高于非POD组(P<0.05).多因素Logistic回归分析显示,POD的危险因素为SCD(OR=1.952,95％CI:1.183～3.532,P<0.05)、高血清IL?6(OR=1.103,95％CI:1.052～1.154,P<0.05).SCD与IL?6预测POD的AUC分别为0.768(95％CI:0.692～0.845,P<0.01)和0.865(95％CI:0.784～0.945,P<0.01).结论 术前SCD是POD的危险因素,对POD的发生具有较高的预测价值.

关键词：认知功能、手术、老年人、谵妄、危险因素

所属期刊栏目：37

分类号：R749.2(神经病学与精神病学)

资助基金：南京医科大学科技发展基金资助项目NUMB2020053

在线出版日期：2023-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：156-159