左心房存储应变对老年心力衰竭病人远期不良预后的预测价值

摘要：

目的 探讨左心房存储应变对老年心力衰竭(心衰)病人远期不良预后的预测价值.方法 前瞻性选取2018年7月至2019年7月承德市中心医院收治的136例年龄≥65岁老年心衰病人为研究对象,随访观察2年,以全因死亡作为不良预后,并以此分为预后不良组和预后良好组,采用多因素Cox回归分析老年心衰病人远期不良预后的影响因素.结果 截至随访终点,失访11例,最终125例获得随访,其中42例(33.60％)出现全因死亡(预后不良);83例(66.40％)预后良好.预后不良组与预后良好组左心房容积指数(LAVI)、左心房储备期应变(LARS)、LVEF及N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)水平比较,差异具有统计学意义(P＜0.01).多因素Cox回归分析显示,NT-proBNP(HR=1.001,95％CI:1.000～1.002)、LAVI(HR=1.082,95％CI:1.002～1.168)为老年心衰病人远期不良预后的独立危险因素,LVEF(HR=0.944,95％CI:0.893～0.998)、LARS(HR=0.945,95％CI:0.902～0.991)为老年心衰病人远期不良预后的保护因素.ROC曲线分析显示,LARS(AUC=0.847,95％CI:0.772～0.905)对远期不良预后的预测价值高于 LVEF(AUC=0.670,95％CI:0.650～0.811)和 LAVI(AUC=0.698,95％CI:0.721～0.868).结论 LAVI、LARS、LVEF及NT-proBNP可预测老年心衰病人远期不良预后,LARS是优于LAVI、LVEF的左心房参数.

关键词：左心房存储应变、心力衰竭、老年人、预后

所属期刊栏目：36

分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)

资助基金：承德市科技计划项目202002A014

在线出版日期：2022-11-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1033-1037