肥胖对慢性阻塞性肺疾病稳定期病人无创机械通气治疗效果的影响

摘要：

目的 探讨肥胖对进行无创机械通气的稳定期COPD病人疗效的影响.方法 纳入80例满足COPD全球倡议(GOLD)D组标准的病人,根据BMI分为对照组与肥胖组,每组40例.2组病人均按GOLD关于D组COPD的诊疗建议进行药物治疗,无创正压通气治疗每天至少6～8h.观察时间为3个月.治疗前后分别检测2组病人的动脉血气指标及CRP、呼出气一氧化氮(FeNO)浓度,COPD评估测试(CAT)评分、6min步行距离(6MWD),记录3个月内急性加重次数等,并进行组间比较.结果 与治疗前相比,2组病人治疗后Pa02显著增高,PaCO2显著降低(P＜0.01),对照组动脉血气结果优于肥胖组(P＜0.01),对照组CRP浓度在治疗后显著下降(P＜0.01),但肥胖组CRP在治疗前后差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后对照组病人FeNO水平低于肥胖组(P＜0.01).肥胖组治疗后CAT评分与6MWD均有改善,但仍以对照组较佳.随访期间,2组病人急性加重次数与住院情况差异无统计学意义.结论 无创通气治疗能有效缓解COPD病人的症状,更有效提高肥胖病人的活动耐量,但对于肥胖病人,活动耐量仍低于非肥胖者,与其气道炎症状态高于非肥胖者有关.

关键词：慢性阻塞性肺疾病;肥胖;无创机械通气

所属期刊栏目：36

分类号：R563(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：广东省医学科学技术研究基金资助项目;广东省医学科学技术研究基金资助项目

在线出版日期：2022-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：19-22